Kotihoidossa kohdataan ikääntyneiden elämää kokonaisvaltaisesti. Silti yksi hyvinvoinnin keskeisistä osa-alueista jää usein näkymättömäksi: seksuaalisuus.
Opinnäytetyössä tarkasteltiin, millaiset valmiudet kotihoidon työntekijöillä on kohdata ja käsitellä ikääntyneiden seksuaalisuutta osana laadukasta ja asiakaslähtöistä hoitotyötä. Opinnäytetyö toteutettiin tutkimusavusteisena kehittämistyönä. Aineisto kerättiin laadullisella Webropol-kyselyllä Vantaan ja Keravan hyvinvointialueen kotihoidon tehtäväalueen kolme työntekijöiltä. Tavoitteena oli kartoittaa henkilöstön kokemuksia ja kehittämistarpeita sekä lisätä tietoisuutta seksuaalisuuden merkityksestä ikääntyneiden kokonaisvaltaiselle hyvinvoinnille.
Seksuaalisuus jää helposti sivuun arjen työssä
Tuloksista ilmeni selkeä kehittämistarve ikäosaamisessa. Lähes puolet vastaajista ilmoitti, ettei koulutusta ikääntyneiden seksuaalisuuden kohtaamiseen ollut saatu lainkaan. Käytännössä aihetta käsitellään kotihoidossa useimmiten vasta ongelmatilanteissa, eikä luontevana osana asiakastyötä.
Puheeksi ottaminen koettiin monin paikoin haastavaksi ja lisää tukea, selkeitä ohjeistuksia sekä avoimempaa keskustelukulttuuria työyhteisöön toivottiin. Tuloksista myös ilmeni, ettei seksuaalisuutta vielä tunnisteta riittävästi voimavaroja lisäävänä ja ikääntymiseen luonnollisesti kuuluvana ilmiönä.
Konkreettinen työkalu madaltaa puheeksioton kynnystä
Kehittämistyön konkreettisena tuotoksena on syntynyt puheeksiottokortti, jonka tarkoituksena on helpottaa ja normalisoida seksuaalisuuden käsittelyä kotihoidon asiakastyössä. Kortti tarjoaa työntekijälle selkeä ja ammatillisen tavan ottaa aihe luontevasti esiin asiakkaan kanssa. Puheeksiottokortti on laadittu Plissit- ja Better-mallien pohjalta soveltaen niiden periaatteita kotihoidon työhön. Puheeksiottokortti vastaa työelämässä tunnistettuun tarpeeseen ja toimii konkreettisena välineenä ikäosaamisen vahvistamisessa. Sen käyttö ei edellytä erityisosaamista, vaan kortti toimii työntekijän tukena arjen kohtaamisissa.
Ikäosaaminen vaatii rakenteellista tukea
Ikäosaamisen kehittäminen ei ole pelkästään asennekysymys. Se edellyttää koulutusta, selkeitä toimintamalleja ja käytännön työkaluja. Seksuaalisuuden huomioiminen osana kotihoitoa on osa ammattitaitoa ja laadukasta hoitotyötä.
Kun ammattilainen uskaltaa kohdata ikääntyneen ihmisen kokonaisuutena, paranee paitsi hoidon laatu myös asiakkaan kokemus kuulluksi ja kohdatuksi tulemisesta. Seksuaalisuus on osa terveyttä ja hyvinvointia koko elämänkaaren ajan – myös kotihoidossa.
Teksti perustuu ikäosaamisen kehittäminen ja johtaminen YAMK-koulutuksessa tekemääni opinnäytetyöhön ”Ikääntyneen seksuaalisuude puheeksi ottaminen kotihoidossa.”
Teksti: Irma Abya-Manninen